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4月3日，山東省青島市胸科醫院，一場應對H7N9禽流感應急演練進行。圖為在醫護人員走出隔離區的過程中需要洗多次手。圖片來源：CFP視覺中國
中新網4月4日電 綜合報道，浙江省和上海市今日分別新確診1例人感染H7N9禽流感病例。至此，中國已有11例人感染H7N9禽流感病例，江蘇4例、安徽1例、上海、浙江各3例，其中4位患者死亡。中國多地啟動防控部署，并積極向社會通報相關措施。
浙江省和上海市分別新確診1病例
浙江省衛生廳消息稱，浙江省4日新確診1例人感染H7N9禽流感病例。至此，浙江全省共計報告發現人感染H7N9禽流感病例3例。
患者張某，男，64歲，湖州市吳興區人，農民。于3月29日發病，31日到湖州市某醫院就診并住院。4月3日22時，浙江省疾控中心報告患者標本的檢測結果為H7N9禽流感病毒核酸陽性。4月4日，省衛生廳專家組依據病例的臨床表現、實驗室檢測和流行病學調查結果，診斷該病例為人感染H7N9禽流感確診病例。
經調查，該病例的密切接觸者共55人。截至目前，該病例的所有密切接觸者均未發現臨床異常表現。至此，浙江共發現3例人感染H7N9禽流感病例，其中1例死亡。未發現上述3例病例間存在流行病學關聯。
上海市衛生和計劃生育委員會4日通報，截至4日17：30，上海市新增一例人感染H7N9禽流感確診病例，該患者經全力搶救無效，已死亡。截至目前，上海共發現3例人感染H7N9禽流感確診病例，死亡3例。
新發現一例患者儲某，男，48歲，江蘇如皋人，職業為涉禽人員，主要從事運送雞鴨工作?；颊哂?月28日出現咳嗽、咳痰癥狀，4月1日出現發熱，前往私人診所就診。后因病情加重，患者于4月3日4時55分，前往同濟醫院急診就醫。因病情急劇惡化，搶救無效，當日7時53分死亡。4月4日10時30分，上海疾病預防控制中心報告實驗室檢測結果為H7N9禽流感病毒核酸陽性。按照有關要求，4月4日下午，上海市衛生和計劃生育委員會組織市級臨床專家組對該死亡病例進行討論，專家依據病例的臨床表現、實驗室檢測和流行病學調查資料，診斷該病例為人感染H7N9禽流感病例。經調查，該病例的密切接觸者共有8人，截至目前未發現異常情況。
目前，上海市還有3例疑似病例，專家組正在排查和診斷之中。
農業部在上海一鴿子樣品中檢出禽流感病毒
農業部新聞辦公室4日發布，針對近期部分省份出現人感染H7N9禽流感病例，農業部迅速部署，組織開展動物流感集中監測。4月4日，國家禽流感參考實驗室從上海市送檢的松江區滬淮農副產品批發市場鴿子樣品中檢測到H7N9禽流感病毒，基因序列分析結果表明，該毒株為低致病力禽流感病毒，與H7N9禽流感病毒人分離株高度同源。
鑒于該病毒對人的生命安全構成威脅，農業部決定將動物感染H7N9禽流感病毒暫時納入一類動物疫病管理。同時要求對上海市相關市場采取嚴格的動物疫病防控措施。農業部要求擴大H7N9禽流感病毒監測范圍，根據監測結果，采取進一步防范措施。
廣東省衛生廳4日也通報，廣東已成立以鐘南山為組長的防控專家組。目前是廣東流感等呼吸道傳染病的高發季節，全省各地要切實抓好抓緊H7N9禽流感防控。
中國在與世界衛生組織磋商防控H7N9禽流感疫情時強調，將繼續公開透明地保持與世衛組織和有關國家、地區的信息溝通與交流，加強監測，科學防控。
世衛組織贊賞中方所采取的迅速、及時的應對，感謝中國疾控中心國家流感中心與其它世界衛生組織流感合作中心的密切合作，并表示將根據中方需求提供技術支持。
雙方同意將進一步加強風險溝通與風險評估。
中國密集出臺防控措施應對 最大限度減少死亡
針對報告病例數正在上升的人感染H7N9禽流感疫情，中國官方密集出臺疾病防控措施以應對這場考驗。
《人感染H7N9禽流感疫情防控方案》、《人感染H7N9禽流感醫院感染預防與控制技術指南》、《人感染H7N9禽流感診療方案》等在3日晚相繼被發布。這也是新組建的國家衛生與計劃生育委員會誕生后公布官方文件最多的一天。
中國國家衛生和計劃生育委員會要求提高人感染H7N9禽流感病例(包括確診病例和疑似病例)早期識別、重癥與危重癥救治能力，最大限度減少死亡。
面對病例數量上升，國家衛生和計劃生育委員會3日要求實行人感染H7N9禽流感病例個案報告制度。各省級衛生行政部門要在病例診斷后，及時將病例的基本情況、病例救治經過、病情轉歸、流行病學調查、實驗室檢測地點和結果、密切接觸者管理等信息以書面形式報送國家衛生和計劃生育委員會。
4日起，已報告確診病例的省份將啟動疫情信息日報告制度，每日10時前該省級衛生行政部門將前一日0時至24時本轄區有關人感染H7N9禽流感病例的信息和疫情防控工作動態報國家衛生和計劃生育委員會。
中國官方要求加強不明原因肺炎病例監測，對不明原因肺炎病例要增加H7N9禽流感病毒感染的排查，尤其是已報告確診病例的地區。一旦發現病例，要及時報告，并加強密切接觸者追蹤管理、疫情溯源、流行病學調查和實驗室檢測等工作。
對于已報告確診病例的地區，官方還要求落實定點醫院，加強重癥病例救治，建立分級診療和轉診機制，必要時，應當對人感染H7N9禽流感病例尤其是重癥病例進行集中救治。
在救治費用方面，國家衛生和計劃生育委員會還特別強調：“醫療救治費用按照規定渠道解決，嚴禁因費用問題延誤救治或推諉患者?！?/P>
專家詳解H7N9禽流感：未發現在人與人之間傳播
面對突如其來的H7N9禽流感病毒，全國最大、全軍唯一的傳染病醫院——解放軍第302醫院感染性疾病診療與研究中心副主任秦恩強，介紹了H7N9病毒的真實面目，建議公眾進行科學有效防控。
專家介紹，H7N9是禽流感的一種亞型。所有人類的流感病毒都可以引起禽類流感，但不是所有的禽流感病毒都可以引起人類流感。禽流感病毒中，H5、H7、H9可以傳染給人，其中H5為高致病性。H7N9亞型禽流感既往僅在禽間發現，未發現過人感染。
感染H7N9型禽流感的患者多表現為起病急，病程早期均有高熱(38℃以上)，咳嗽等呼吸道感染等癥狀，起病5至7天出現呼吸困難，重癥肺炎并進行性加重，部分病例可迅速發展為急性呼吸窘迫綜合征并死亡。人一旦發病，診治不及時，預后效果差，死亡率高。
經過醫學觀察，目前沒有發現與H7N9禽流感病例密切接觸者有發熱或呼吸道癥狀，病例間也沒有發現流行病學關聯。世界衛生組織指出，這是第一次出現人感染H7N9禽流感病毒的病例，目前沒有發現該病毒有在人際間傳播的可能。該病目前以高度散發為主，暫沒有證據支持引起暴發流行的可能。
專家還指出，健康的生活方式、良好的生活習慣、規范的職業防護、及時的信息獲取、必要的預防接種，是預防H7N9型禽流感和其他傳染病的關鍵。
中國工程院院士、傳染病診治國家重點實驗室主任李蘭娟4日表示，根據浙醫一院現有病例情況，沒有發現人感染H7N9禽流感病毒的二代病例，就是說人從禽類感染病毒后，患者沒有把病毒傳染給其他人，比如親屬和接診的醫務人員。
李蘭娟指出，此次，中國發現人感染H7N9禽流感病毒，短時間內發現多例危重甚至死亡病例，是因為人體對H7N9病毒沒有抵抗力，身體免疫系統不認識這種病毒，不知道如何防御，病毒一旦侵犯，人體就無法抵擋。她還稱，患者一旦確診為人感染H7N9禽流感病毒病例，可以馬上使用“達菲”等抗病毒藥物。
甘肅省衛生廳近日也發布消息，可采用艾灸足三里、神闕、氣海等穴位，按摩迎香穴等非藥的方法預防人感染H7N9禽流感；而在治療預案中稱，也可以使用非藥物治療，即高熱不退者，可選大椎、曲池、十宣等穴位放血治療，還可根據病情，給予刮痧、拔火罐輔助治療。(完)
